沸腾文学

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第15部分（第2页）

胶、牛乳、羊肝、羊胃等。在地黄下面，详细注明用法说：”男子五劳七伤，

女子伤中失血。同人参、茯苓熬琼玉膏。酿酒、煮粥皆良。面炒研末13　酒服。

治男女诸虚积冷，同菟丝子丸服。”（《百病主治药·血虚）校点本第一册，

第207　页）按病症归纳主治药的分类方法，其优越性在便于因病寻方，帮助

处方者因病制宜，迅速作出最优选择，以应急需。

“百病主治药”分类法与“三界十六部”分类法各有优点：后者以药为

纲，以主治为目，按药论治，一味药治诸种病证，可以困药而一目了然；前

者以病为纲，以药为目，同一病证，可用诸药治疗，全盘托出，便于按当时、

当地的可能条件进行选择。比如治血虚共列有27　味药，其中有的易得，有的

难觅，有的价昂，有的价贱。处方时，既要根据病证的需要，还要考虑获取

药物的实际可能性及患者的经济负担能力。李时珍建立“百病主治药”的分

类，用心极深。

3。关于“药物归经”分类法

李时珍除了以药为纲、以病为纲的分类法，还创立了药物归经分类法。

即将药物和病证结合起来，阐明每种药物进入人体，归入哪一经，便于辨证

用药。

中医学把人体脏腑功能机制分为十二经。李时珍把药物归经性能也分为

六阳经、六阴经。《本草纲目》的许多药物，都注明归经属性。如：

丹皮，治手、足少阴、厥阴四经血分伏火。（校点本第二册，第854　页）

茺蔚子，味甘、微辛、气温、阴中之阳，足厥阴经药也。（校点本第二

册，第952　页）

黄连，入手少阴心经，为治火之主药。（校点本第二册，第771　页）

前胡，味甘辛，气微平，阳中之阴，降也。乃手、足太阳、阳明之药。

（校点本第二册，第790　页）

麻黄乃太阳经药，兼入肺经。（校点本第二册，第1278　页）

以药物归经解释药物功效及主治的思想，首先是以药物自身性味特征为

根据，同时继承发展了《内经》以来医家坚信的“五色、五味入五脏”的理

论。故李时珍说：“药具五味，备四气”，”五味入胃，各归其本脏。”《校

点本第二册，第839　页）

李时珍用归经理论解释药物的主治功效，更能令人信服。如解释钓藤败

火的原理说：

钓藤，手、足厥阴药也。足厥阴主风，手厥阴主火。惊痛眩运，皆肝风相火之病。钓藤通心包

干肝木，风静火息，则诸证自除。

——《钓藤·发明）校点本第二册，第1320　页

除了讲药物归经之别，李时珍还强调药物属气、属血的区别。把人气分

之药，与人血分之药加以区别的目的，在于使药物主治的范围更加具体明确。

李时珍分析大黄的特性说：

大黄，乃足太阳、手足阳明、手足厥阴五经血分之药，凡病在五脏血分者，宜用之。若在气分

用之，是谓诛伐无过矣。

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